Polyclinique Saint-Privat

Démarche Qualité

Certification

La démarche qualité mise en œuvre dans l'établissement a conduit la HAS (Haute Autorité de Santé) à prononcer la certification de l'établissement, en février 2007.

Lutte contre les infections nosocomiales

Conformément au programme national de lutte contre les infections nosocomiales, nous mettons en place tous les moyens nécessaires pour réduire les risques infectieux liés aux soins ou à l'environnement. Dans ce domaine, l'instance compétente : le CLIN (Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales) constitué de professionnels médicaux, paramédicaux et de la direction assure l'élaboration, la mise en place et le suivi d'un programme actualisé annuellement en fonction des évolutions des exigences réglementaires.

Ce programme comprend plusieurs objectifs, notamment :

• Promouvoir la formation des professionnels sur la lutte contre les infections nosocomiales ;
• Améliorer l'organisation des soins et les pratiques professionnelles ;
• Mieux informer les patients et communiquer sur le risque infectieux lié aux soins ;
• Informer les patients lors de la nécessité de mettre en place des mesures d'isolement pour des infections dépistées lors de leur séjour pour en limiter la transmission ;
• Participer à des réseaux de surveillance ;
• Suivre et transmettre aux tutelles des indicateurs comparables à l'échelon national (score ICALIN : voir document en annexe).

Des professionnels motivés et compétents ont été identifiés, formés et participent au développement des actions concourant à l'amélioration continue de la qualité des soins centrée sur la prise en compte du risque infectieux.

Résultats du tableau de bord des infections nosocomiales pour l'année 2006 :

• Indice composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales (ICALIN) : 91,5/100 classe A
• Indicateur de consommation de solutions hydro alcooliques (ICSHA) : 28% classe D
• Surveillance des infections du site opératoire (SURVISO) : oui 1/5
• Indice composite de bon usage des antibiotiques (ICATB) : 16/20 classe A
• Score agrégé 2006 : 65/100 classe C

L'hygiène corporelle et la gestion du risque infectieux

« Douche pré-opératoire à la Bétadine Scrub »

La prise en charge de la douleur

Nous nous engageons à prendre en charge votre douleur et à soulager la douleur de votre enfant.

Les soins palliatifs

Les soins palliatifs ont pour finalité :

• D'apporter une réponse adaptée aux patients dans les phases palliatives de la maladie en respectant les principes éthiques fixés par les sociétés savantes reconnues dans ce domaine ;
• De promouvoir une prise en charge globale de la personne en fin de vie visant à apporter une réponse aux besoins perturbés et aux attentes implicites ou exprimées du patient et de son entourage ;
• D'améliorer la prise en charge des symptômes de la fin de vie pour améliorer le confort du patient ;
• D'accompagner le patient à cette étape de la maladie en prenant en compte toutes les dimensions de l'être : physique, psychologique, sociale, culturelle et spirituelle, pratique ;
• De préparer et accompagner l'entourage dans les perturbations de la dynamique familiale : préparation à la mort, gestion du deuil…

Des lits identifiés de «Soins Palliatifs» permettent d'assurer une prise en charge des patients accueillis dans l'établissement pour des pathologies cancéreuses au stade de fin de vie ou des maladies évolutives chroniques.
Il est mis en œuvre au sein de l'établissement afin d'apporter une réponse adaptée aux patients dans les phases palliatives de la maladie en respectant les principes éthiques fixés par les sociétés savantes reconnues dans ce domaine.

L'association « Accompagnement Soutien Présence » (ASP Béziers Hérault) apporte un soutien au cours du séjour par un accompagnement approprié de bénévoles formés, aux cotés des équipes pluridisciplinaires, dans la confidentialité et le respect de la liberté de chacun.

La polyclinique et l'environnement

La protection de l'environnement est un sujet de préoccupation national et universel qui doit aujourd'hui être aussi celui des établissements de santé. Conscients des risques potentiels et des répercutions de notre activité sur l'environnement, nous avons inscrit à notre programme d'actions l'amélioration de la gestion des risques environnementaux.
Même si des actions sont déjà en place à ce jour, nous amorçons une démarche formalisée de développement durable au sein de la polyclinique Saint-Privat.
Le développement durable signifie que « les besoins des générations actuelles doivent être satisfaits, sans compromettre la capacité des générations futures à répondre aux leurs ». Il appelle donc un changement de comportement de chacun (citoyens, entreprises, collectivités territoriales, gouvernements, institutions internationales…) face aux menaces qui pèsent sur les hommes et la planète.
Les actions actuellement mises en oeuvre par les établissements de santé sont en grande partie liées au respect de la réglementation par le développement des vigilances et de la sécurité sanitaire. La gestion des déchets hospitaliers fait l'objet depuis 1975 d'une réglementation très précise que les établissements de santé doivent respecter pour les déchets d'activité de soins à risque infectieux (DASRI), à risque radioactif, à risque chimique et toxique et pour le traitement des effluents liquides.